Sõrmede liigeste valul võib olla palju põhjuseid ning nendest vabanemine ja selliste valulike ilmingute ravi nõuavad tõsist lähenemist. Lõppude lõpuks võib valu olla signaal tõsise haiguse algusest. Sõrmede liigeste valu tunnuseid erinevate võimalike haiguste korral ja nende ravi käsitleme artiklis hiljem.
Sõrmede liigeste valu põhjused
Käel on nii suur liikumisulatus, et väljendi "käteta" sünonüümiks on sõna "abitus". Käe lihaskonna täiuslikkus ja sõrmede paindlikkus tänu falangeaalliigeste olemasolule võimaldavad kõige õrnemaid manipuleerimisi. Muusik oskab pille mängida, kirurg opereerida, koduperenaine kududa. Käe normaalne töö on häiritud ja harjumuspäraste käteliigutuste tegemine muutub raskeks, kui inimene hakkab valu tundma.
Käte liigeste valu põhjused sõrmede painutamisel ja sirutamisel võivad olla erinevad. Nende nimekiri võib alata traumaatilistest vigastustest ja lõppeda ainevahetushaigustega. Kõigil juhtudel on vaja läbida täielik uuring ja seejärel alustada kohe ravi.
Reumatoidartriit
Tõsine süsteemne haigus, mida iseloomustab organismi enda rakkude patoloogiline hävitamine. See juhtub enamikul juhtudel teadmata põhjustel. Haiguse alguse käivitajaks võib olla varasem infektsioon või äge viirushaigus.
Mingil põhjusel hakkab keha immuunsüsteem liigesekoe tervetes rakkudes agressorit "nägema" ja hakkab neid hävitama.
Sõrmed paisuvad ja teevad haiget isegi puhkeolekus. Valu tekib sageli öösel. Haiguse algus võib olla äge, täheldatakse falangeaalliigeste punetust, need on puudutamisel kuumad ja tihedad. Kogu keha temperatuur võib tõusta.
Nakkuslik artriit
Sõrmede liigeste artriit või põletik võib tekkida bakteriaalse floora tungimise tõttu neisse. Enamasti on need stafülokokid või streptokokid. Bakterid põhjustavad ägedat põletikku, mida iseloomustab liigeste tugev turse, punetus ja lokaalse temperatuuri tõus.
Valusündroom on väljendunud. Patsient kaebab tõmblemist, teravat valu isegi puhkeolekus. Käte pigistamine on peaaegu võimatu; püüdes midagi võtta kaasnevad tugevad valulikud aistingud.
Artroos
Enamasti on see vanusega seotud liigeste kudede deformeeruv haigus. Seda täheldatakse enamasti üle viiekümneaastastel naistel. See on tingitud ainevahetushäiretest kehas, mis on põhjustatud muutustest menopausi ajal hormonaalses tasemes. Mehed kannatavad selle haiguse all palju harvemini.
Artroos algab alati järk-järgult, kergete raskustega sõrmede painutamisel ja kerge jäikusega hommikul. Puhkeolekus valu praktiliselt ei tunneta. Artroosi edasise arenguga muutub käte valu tugevamaks. Pealegi teeb üks sõrm alati rohkem haiget. Muide, artroos on reeglina pöidla liigeste valu põhjus. Kuid aja jooksul on patoloogilises protsessis kaasatud kogu käsi.
Artroosi põhjuseks pole mitte ainult hormonaalne tase, vaid ka teatud eelsoodumused. Sõrmede regulaarse ülepinge korral on liigesekõhre koe normaalne toitumine häiritud. Esimeste ainevahetushäirete korral hakkab artroos progresseeruma.
Liigeses olev kõhr muutub õhemaks ja selle kate kulub igapäevase stressiga maha. Seetõttu hakkab iga liigutus üsna kiiresti valu tekitama.
Inimene väldib instinktiivselt igasugust sõrmeliigutust, et end valu eest kaitsta. See põhjustab ümbritsevate pehmete kudede degeneratsiooni ja süvendab veelgi hüaliinkõhre kahetsusväärset seisundit.
Liigesed muutuvad põletikuliseks ja arenenud juhtudel deformeeruvad nii, et sõrmed kaotavad täielikult oma funktsioonid.
Podagra artriit
See haigus mõjutab peamiselt mehi, kuna see on ainevahetushäirete otsene tagajärg. Organism toodab liigset kusihapet, mille kristallid kogunevad liigeseõõnde. Peaaegu alati on kahjustatud ainult üks käe liiges ja haigus areneb väga kiiresti.
Kõige sagedamini tunneb patsient magama minnes end täiesti tervena. Aga kell kolm-neli öösel ärkab ta üles paistes liigeses väljakannatamatust valust – see on klassikaline podagra pilt.
Liigese suurus suureneb ja muutub punaseks. Seda on võimatu puudutada ja valuvaigistid aitavad vähe. Seda tugevat valusündroomi põhjustab teravate soolade (uraatide) kristallide kogunemine liigeseõõnde, mis iga liigutusega kaevavad pehmetesse kudedesse, vigastades neid.
Isegi pärast kusihappe taseme normaliseerumist kehas näeb liiges pikka aega välja mõnevõrra laienenud. Seejärel kogeb sageli tema haigus järgmist rünnakut.
Sõrmede rõngakujuliste sidemete stenoseeriv ligamentiit
Kutsehaigus, mis areneb kõige sagedamini noortel inimestel, kelle töö nõuab pikaajalist ja olulist pinget peopesal toetuvatele sõrmedele. Seda täheldatakse lõikurite, elektrikeevitajate, puuseppade jne seas.
Stenoseeriv ligamentiit hakkab progresseeruma nimetissõrme põhjas paikneva sideme põletiku tagajärjel. Haiguse edenedes ilmneb sõrme “napsutamine”, kui paindumine on valulik ja raske ning sirutamine ilma teise käe abita muutub peaaegu võimatuks. Põhjas, põletikulise sideme kohas, palpeeritakse tihe ümar moodustis. Sel juhul võib valu levida kogu käele ja kiirguda kaela. Väliselt tunduvad sõrmed sinakad ja paistes.
Traumaatilised käte vigastused
Sõrmede liigeste valu võib põhjustada sidemete või kõõluste traumaatiline vigastus. Kui teil on käele kukkumisest tekkinud valu või tugev verevalum, tuleb kindlasti pöörduda traumatoloogi poole, et arst saaks välistada neelumurru või muu koekahjustuse.
Neuropaatia
Küünarnärvi kokkusurumine võib põhjustada sõrmede vereringe halvenemist. Kõige sagedasemad sümptomid on valu ja põletustunne liigestes, tuimus ja kahvatud sõrmeotsad.
Närvikahjustuse korral algab tugev valu liigesepiirkonnas kohe pärast alajahtumist, stressirohket olukorda või vigastust.
Diagnostilised testid
Kõik sõrmede liigeste haigused diagnoosib arst patsiendi otsese uurimise käigus pärast mitmeid instrumentaalseid uuringuid.
Põletikulisi liigesehaigusi iseloomustab verepildi muutus, temperatuuri tõus ja üldine seisundi halvenemine.
Degeneratiivsete haiguste ja vigastuste puhul – muutused liigestes: luukoes ja kõhres, mis on näha röntgeni- või kompuutertomograafia tulemustes.
MRI annab ka täieliku pildi pehmete kudede muutustest kõõlusepõletiku, sideme või lihase rebenemise korral.
Podagra artriidi sümptomite kogumit kinnitab kõrge kusihappe sisaldus veres ja patsiendi sugu.
Ravi
Kuna kõikide sõrmeliigeste haigustega kaasneb tugev valu, on arsti esmaseks prioriteediks valu intensiivsuse vähendamine. Kuidas ravida valu sõrmede liigestes? Sõltuvalt haiguse põhjusest kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:
- Nakkusliku etioloogiaga artriidi korral määrab arst antibakteriaalseid ravimeid tablettide või süstide kujul, samuti kohalikke kompresse ja aplikatsioone dimeksiidiga. Häid tulemusi annab valuvaigistavate salvide ja geelide ning taastavate ravimite ja vitamiinide kasutamine.
- Reumatoidartriidi ravi on keeruline ja pikk - sageli määratakse ravim kogu eluks. Lisaks tsütostaatikumidele võib arst välja kirjutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja vajadusel kortikosteroide. Soodsa haiguse kulgu korral on võimalik saavutada pikaajaline remissioon.
- Podagra artriidi korral on ainus tõhus ravi kolhitsiin. On tuvastatud seos kolhitsiini võtmise terapeutilistes annustes ja sellele järgneva maksakahjustuse vahel. Seetõttu peab ravi kolhitsiiniga määrama ja seda rangelt jälgima arst.
- Ägeda valu leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, samuti kompresse salviga ja lokaalseid aplikatsioone dimeksiidiga.
- Neuropaatiat ravitakse närvikompressiooni kõrvaldamise ja vitamiinikomplekside võtmisega, mis on väga tõhusad kõigi perifeerse närvisüsteemi haiguste korral.
Spetsialist määrab kindlasti range dieedi, mida patsient peab järgima vähemalt kuus kuud. Seejärel peab inimene kogu elu vältima puriinialuseid sisaldavate toitude söömist ja loomulikult loobuma alkoholist.
Ennetamine
Ennetavad meetmed, mille eesmärk on vältida sõrmede liigeste haiguste esinemist, peaksid hõlmama järgmist:
- Korrektne töögraafik, perioodilised pausid, et taastada normaalne vereringe liigestes.
- Tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab kõiki vajalikke mineraalaineid. Vajadusel järgige arsti poolt määratud dieeti.
- Kondoprotektorite ennetav kasutamine neljakümne aasta pärast ja želatiini lisamine dieeti kollageeni allikana.
- Mis tahes nakkushaiguste õigeaegne ja põhjalik ravi.
Käsi on õrn ja täiuslik mehhanism ning iga inimese ülesanne on hoida seda tervena, mistõttu on oluline mõista, et sõrmede liigesed ei saa ilma põhjuseta haiget teha.
Kui tunnete sõrmeliigestes ebamugavustunnet või valu, eriti kui see tekib ootamatult ja kestab kaua, peaksite läbima uuringu. Diagnostika võimaldab teil kindlaks teha põhjused ja alustada ravi õigeaegselt. Kaugelearenenud juhtumid, millega kaasneb liigeste deformatsioon, on praktiliselt vastupidavad konservatiivsetele ravimeetoditele ning põhjustavad patsiendile ebamugavusi ja kannatusi.